Lordose: o que você deve fazer quando se torna um problema

Lordose é o nome que se dá à curvatura excessiva na coluna espinhal e que, diferentemente de outras curvas, é para dentro. A lordose fisiológica é considerada normal e ocorre na região cervical e lombar. Quando muito acentuada ou situada em outra parte da coluna vertebral, é chamada de hiperlordose.

   A lordose é adquirida, na medida em que o indivíduo assume a postura ereta, e passa a ser considerada uma deformação, quando atinge um ângulo superior a 60° na coluna cervical ou está entre 40° e 60° na coluna lombar. O transtorno pode estar associado a uma anteversão pélvica, no caso da lombar, ou uma proeminência da cabeça, na cervical.

   Os sintomas da hiperlordose lombar são:

- dor no fundo das costas;

- aumento da curvatura da coluna no fundo das costas;

- fraqueza dos músculos abdominais;

- abdômen globoso e anteriorizado;

- pode ocorrer flacidez abdominal e celulite nos glúteos, devido à diminuição do retorno venoso e linfático.

Os sintomas da hiperlordose cervical são:

- dor no pescoço;

- aumento da curvatura da coluna na região do pescoço, deixando o nariz mais “empinado”;

hipercifose;

hipertrofia dos músculos posteriores do pescoço;

fraqueza dos músculos anteriores do pescoço;

Causas 

A hiperlordose pode ser causada por:

- deformidade genética;

- má postura;

- gravidez;

- obesidade;

- fraqueza de determinados grupos musculares;

- Espondilolistese (escorregamento das vértebras);

- Hérnias de disco, quando se adota a postura para evitar a dor;

- Movimentos repetitivos;

- Lesão relacionada ou trabalho, como os trabalhos braçais e que exigem muita força;

- Alterações na articulação têmporo-mandibular.

Diagnóstico

   Quanto antes uma deformidade na coluna for diagnosticada, melhor será o prognóstico. Para tanto, são necessários alguns exames físicos, com uma detalhada observação do paciente com as costas desnudas e nas vistas frente, costas e perfil.

   Outro exame de fundamental importância diagnóstica é a radiografia. O Raio-X é indicado para todo paciente com exame clínico sugestivo de deformidade da coluna vertebral. Deve ser realizado com o paciente em pé, nas incidências antero-posterior e perfil e, de preferência, incluindo toda a coluna no mesmo filme. As deformidades são mensuradas em ângulos pela radiografia.

Tratamento

   As medidas do tratamento conservador não cirúrgico incluem:

- Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios;

- Fisioterapia para desenvolvimento de força, flexibilidade e aumento da capacidade do movimento. Um programa de exercícios personalizado e que deve ser praticado em casa também pode ser indicado;

- Coletes para controle da evolução da curva em adolescentes;

- Redução do peso corporal ao nível ideal;

- Cirurgia - É indicada para curva lordótica grave e de envolvimento neurológico, ou quando os outros tratamentos não apresentam resultados satisfatórios, isto é, capazes de gerar alívio ao paciente. Um cirurgião da coluna deverá decidir qual procedimento e abordagem (anterior/posterior, frente ou costas) são indicados para o paciente, baseado em seu histórico clínico, sintomas e achados radiográficos. 

FONTE: VERTEBRATA e MINHA VIDA