Cansaço persistente, irritação,
falta de atenção e queda de rendimento. Esses comportamentos, facilmente
chamados de "preguiça" por amigos na escola ou no trabalho podem, na
realidade, ser resultado de distúrbios do sono. As consequências desse quadro levam
a pessoa ao risco de doença cardiovascular e até depressão.
Conheça os principais
transtornos do sono:
INSÔNIA - É
o problema de sono mais comum na população brasileira. Caracteriza-se pela
dificuldade em iniciar e manter o sono ou dormir de maneira não reparadora, o
que acarreta repercussão nas atividades diurnas. A pessoa se sente cansada,
irritada, sonolenta, com dores no corpo, desanimada, mal-humorada e apresenta
alterações de memória.
Causas: Ansiedade, estresse,
depressão, maus hábitos - como a ingestão de bebidas alcoólicas, cafeína, chás
mate e preto (que funcionam como estimulantes) próximo ao horário de dormir, ausência
de horários regulares para dormir e acordar, alimentação pesada, realização de
exercícios físicos à noite, além de problemas familiares, econômicos e
profissionais. As causas também podem ser orgânicas, como alterações na
respiração.
Tratamento: Um diagnóstico
correto sobre o distúrbio e um estudo para descobrir a causa são essenciais. A
partir daí, são indicadas as medidas psicológicas e medicamentosas necessárias
para cada caso.
SONOLÊNCIA EXCESSIVA - É
caracterizada por muito sono ou sensação de sonolência nos momentos em que é
necessário estar desperto e atento, como ao dirigir, durante entrevistas ou palestras.
Muitas vezes, a sensação é tão incontrolável que a pessoa chega a dormir em
situações perigosas.
Causas: Dormir menos do que
o necessário ou ter distúrbios do sono como, por exemplo, a apneia do sono.
Tratamento: Investigar a
causa, levantar o diagnóstico e tratá-lo de acordo com o distúrbio encontrado.
Se a causa for dormir menos do que o necessário, a solução pode vir do aumento das
horas de sono.
SONAMBULISMO e TERROR
NOTURNO -Esses transtornos são mais comuns em crianças. No
sonambulismo, a pessoa levanta da cama e anda pela casa enquanto dorme e, ao
acordar no outro dia, não se lembra de nada. No terror noturno, a criança senta
na cama e começa a gritar, apavorada, mas depois se deita novamente e também
não se lembra do fato.
Segundo a Dra. Stella, não
devemos acordar a pessoa durante esses episódios, uma vez que ela está em um
estado de consciência que “mistura” sono profundo e vigília. “Ela pode ficar
mais confusa e, às vezes, o episódio se prolonga. Tanto no sonambulismo quanto
no terror noturno, a melhor postura é manter a calma e esperar passar”.
Causa: Ainda não há uma
explicação para esses distúrbios.
Tratamento: Ambos os
problemas costumam desaparecer conforme a criança cresce. É necessário tomar
providências para evitar acidentes durante os episódios. Os adultos desenvolvem
o sonambulismo como resultado de tensões emocionais, que devem ser tratadas.
ENURESE - A
criança urina na cama durante a noite. Há dois tipos: enurese primária, em que
crianças com mais de cinco anos não conseguem controlar a liberação de urina; e
enurese secundária, em que conseguiam controlar e depois voltam a urinar.
Causa: Não são conhecidas as
relacionadas ao tipo primário e, no tipo secundário, a enurese é proveniente de
problemas emocionais. Foi constatado, recentemente, que o distúrbio também pode
ser provocado pela falta de um hormônio antidiurético, responsável por
controlar a urina.
Tratamento: Se a causa for
falta de hormônio, pode ser feito por meio de reposição. Também há tratamentos
comportamentais.
DISTÚRBIO COMPORTAMENTAL DO
SONO REM - O sono é dividido em fases e o REM (Rapid Eye
Moviment, ou Movimentos Oculares Rápidos) é o do sonho. Esse transtorno é mais comum entre homens
idosos, embora possa se manifestar em qualquer pessoa. A paralisia,
característica normal desse estágio do sono, não acontece e, com isso, a pessoa
vivencia o que está sonhando. Muitas vezes o comportamento é violento e as
pessoas acabam com fraturas, cortes ou machucando seus companheiros. Nesse
caso, devem ser tomadas medidas de segurança - como manter janelas e portas trancadas
- para evitar acidentes.
Causa: Não é conhecida na
maioria dos casos.
Tratamento: Uso de
medicamentos específicos, de acordo com avaliação médica.
APNEIA - É
um distúrbio com alta prevalência na população. Trata-se da diminuição ou interrupção
da respiração por 10 segundos no mínimo. Com isso, despertar várias vezes
durante a noite, ou com falta de ar, é bastante comum.
O problema atinge principalmente
os homens de meia idade acima do peso e mulheres após a menopausa, mas pode
ocorrer em pessoas de qualquer idade, incluindo crianças. A pessoa com apneia
geralmente ronca, acorda cansada (às vezes com a boca seca), fica sonolenta e
apresenta queda de rendimento, além de correr risco de doença cardiovascular.
Causas: Obesidade, características
físicas como o aumento das amígdalas (mais comum em crianças) ou, ainda, o
estreitamento das vias respiratórias.
Tratamento: Cirurgias, uso
do CPAP (sigla para ‘Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas’, que consiste
num aparelho que injeta ar comprimido no nariz com pressão, desobstruindo a
faringe de forma mecânica), aparelho dentário, emagrecimento e cuidado
medicamentoso.
Como constatar - Além da
observação das pessoas que dividam o mesmo quarto, o exame polissonografia tem
o papel de analisar o paciente enquanto dorme, devendo ser realizado em um
laboratório especializado. O procedimento avalia os movimentos dos olhos e
pernas, a atividade elétrica cerebral, a respiração, o teor de oxigênio no sangue,
entre outras funções.